تخمین وجود 60 هزار بیمار ایدزی در کشور
تاریخ انتشار: ۱۰ آذر ۱۳۹۷ | کد خبر: ۲۱۷۵۴۵۶۳
رئیسی با بیان اینکه تخمین میزنیم حدود ۶۰ هزار نفر مبتلا به HIV در کشور داشته باشیم، گفت: در حال حاضر حدودا کمتر از نصف این تعداد را توانستهایم شناسایی کنیم و افرادی که تحت پوشش درمان قرار گرفتهاند حدود ۱۴ تا ۱۵ هزار نفرند. ناطقان: دکتر علیرضا رئیسی در مراسم روز جهانی ایدز با بیان اینکه امیدوارم امروز بهانهای برای حرکت قویتر در راستای مبارزه با بیماری HIV ایدز باشد، گفت: مهمترین چیزی که طی ۴۰ سال گذشته در این زمینه یاد گرفتهایم این است که آموزش و اطلاع رسانی، مهمترین عامل پیشگیری از بیماریهای عفونی از جمله HIV است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
مرگ ۳۵ میلیون مبتلا به ایدز در دنیاوی افزود: تا امروز طبق آخرین آمار تجمیعی دنیا حدود ۳۵ میلیون نفر از بدو تشخیص بیماری HIV تا کنون جانشان را از دست دادهاند. در حال حاضر تقریبا ۳۶.۹ میلیون نفر در دنیا به عنوان افراد مبتلا به HIV زنده وجود دارند. در سال ۲۰۱۷، ۱.۸ میلیون نفر به HIV مبتلا شدند که آمار بالایی است. حال این افراد چه گروههایی بودند؟ خیلی مهم است که ما گروههای هدفمان را برای پیشگیری از ابتلا به HIV مشخص کنیم. باید توجه کرد که ۴۷ درصد از این مبتلایان زنان تن فروش، معتادان تزریقی، زندانیان و مردان همجنسباز بودند. بنابراین این یک آلارم است و ما باید برای پیشگیری از ابتلا به HIV این گروهها را تحت پوشش قرار دهیم. اگر این آسیبها در جوامع کمتر شود میزان ابتلا به HIV هم کاهش مییابد.
رئیسی با بیان اینکه از ۳۶ میلیون فرد مبتلا به HIV در حال حاضر ۷۵ درصدشان از ابتلا به این بیماری آگاهند و حدود ۲۲ میلیون نفر هم تحت درمان قرار دارند، ادامه داد: از سال ۲۰۰۰ تا ۲۰۱۷ میزان ابتلا به HIV ۳۶ درصد کاهش یافته و در نتیجه مرگ ناشی از آن هم کم شده است، اما این آمار در همه جا صدق نمیکند. این اتفاق در بخشهایی از جهان افتاده که درباره این بیماری اطلاع رسانی کردند و انگ زدایی از این بیماری انجام شده است. متاسفانه منطقه خاورمیانه، شمال آفریقا، آسیای میانه و اروپای شرقی نه تنها دچار کاهش موارد ابتلا نشدهاند، بلکه بیماری با سرعت بیشتری در این مناطق در حال افزایش است و در برخی جاها به مرز هشدار رسیده است.
معاون وزیر بهداشت با بیان اینکه در عالم طبابت مهمترین کار تشخیص و در حوزه سلامت مهمترین کار پیشگیری است، گفت: اگر میخواهیم جامعهای ایمن داشته باشیم که از نظر شاخصهای سلامتی توسعه یافته است، باید به سمت پیشگیری و تشخیص رویم. متاسفانه در سال ۲۰۱۷، ۹۴۰ هزار نفر در جهان جانشان را به دلیل ابتلا به HIV از دست دادهاند. از طرفی ۱.۸ میلیون نفر هم به تعداد مبتلایان دنیا اضافه شده است. در حال حاضر در دنیا حدود ۵۲ درصد بالغین تحت درمان قرار گرفتهاند که شاخص خوبی به نظر میرسد. همچنین ۸۰ درصد مادران باردار مبتلا هم در دنیا تحت درمان هستند و ۴۰ تا ۴۲ درصد کودکان مبتلا نیز تحت درمان قرار گرفتهاند.
تخمین وجود ۶۰ هزار بیمار HIV در کشوررئیسی با بیان اینکه تخمین میزنیم حدود ۶۰ هزار نفر مبتلا به HIV در کشور داشته باشیم، گفت: در حال حاضر حدودا کمتر از نصف این تعداد را توانستهایم شناسایی کنیم و افرادی که تحت پوشش درمان قرار گرفتهاند حدود ۱۴ تا ۱۵ هزار نفرند. در عین حال سنجش سطح ویروس برای ۷۰۰۰ نفر انجام شده و ۵۷۰۰ نفر هم پاسخ مناسبی به درمان دادهاند.
فعالیت ۸۲۰۰ مرکز تشخیص سریع ایدز در کشوررئیسی تاکید کرد: ما حتما باید به سمت بیماریابی رویم، آن هم خیلی بیشتر و جدیتر از چیزی که در حال حاضر وجود دارد. خوشبختانه مراکز تشخیص سریع HIV از ۲۰۰۰ مرکز در سال ۹۶ به ۸۲۰۰ مرکز در سال ۹۷ توسعه یافتهاند که اقدام بسیار بزرگی بود. در عین حال افزایش دسترسی برای انجام تستهای تشخیص HIV بسیار مهم است. بر این اساس امسال تصمیممان برای بیماریابی جدی است. ما اعتقاد داریم که حتما نیاز است که سلف تست (تستهای خود ارزیابی) و رپید تست (تست سریع HIV) در اختیار قرار گیرد. البته طبق تجربهای که کشور چین داشته باید بدانیم که انجام چنین کاری به مثابه ایجاد یک بازار یا تجارت نیست و باید جلوی چنین چیزی را بگیریم. کشور چین فقط اجازه ورود یک نوع تست را به کشورش داد که آن هم تحت نظر وزارت بهداشت آن کشور بود.
ورود تستهای HIV به مراکز درمان اعتیادوی ادامه داد: باید توجه کرد اگر تستی دقیق نباشد، امکان پاسخ منفیاش بالاست. بنابراین در کنار این تستها حتما باید کارشناس هم وجود داشته باشد. خوشبختانه هماهنگی بسیار خوبی با ستاد مبارزه با مواد مخدر انجام شده و بر اساس آن اتفاق بزرگی خواهد افتاد. ما ابتدا باید به سراغ افراد پرخطر رویم و از آنها تست بگیریم. بر همین اساس در اولین گام به سراغ مراکز MMT (مراکز درمان سوء مصرف مواد) میرویم. در حال حاضر بیش از ۷۰۰۰ مرکز MMT وجود دارد که میتوانیم افراد تحت پوشش آنها را، تحت پوشش تست HIV قرار دهیم.
نارضایتی وزارت بهداشت از بیماریابی ایدزرئیسی با بیان اینکه در حال حاضر خیلی از برنامه بیماریابی فعلی در حوزه HIV رضایت نداریم، گفت: در برنامه ۹۰-۹۰-۹۰ باید ۹۰ درصد افراد مبتلا را شناسایی، ۹۰ درصد افراد شناسایی شده را تحت پوشش درمانی و ۹۰ درصد افرادی که تحت درمان قرار گرفتهاند را سطح ویروسشان را کنترل کنیم، اما ما در ۹۰ اول دچار مشکلیم. بنابراین باید تحت یک پروتکل خاص و شرایط کنترل شده، "سلف تست" و "رپید تست" را در داروخانههای سراسر کشور عرضه کنیم که این اقدام را انجام خواهیم داد. بر این اساس داروخانهها تحت آموزش قرار میگیرند تا بتوانند این تست را انجام دهند.
پاداش برای هر مورد بیماریابی جدید ایدزوی افزود: اقدام دیگرمان این است که برای هر یک مورد بیماریابی جدید HIV پاداش قرار دادهایم؛ به طوریکه کسانی که بتوانند یک مورد جدید را پیدا کنند به آنها پاداش تعلق خواهد گرفت. باید توجه کرد که برای بیش از یک میلیون نفر در کشور رپید تست انجام شده که ۵۲ درصد نسبت به سال ۹۵ افزایش داشته است. همچنین سهم زنان باردار از این تستها ۴۲ درصد بوده است و مصرف کنندگان مواد مخدر نیز شش درصد از تستها را به خود اختصاص دادهاند که اصلا قابل قبول نیست و باید میزان آن را افزایش دهیم. همچنین ۱۱ درصد تستها در زندانها انجام شد که تا حدودی قابل قبول است، اما جای ارتقای آن وجود دارد.
غربالگری مادران باردار در معرض خطررییسی در ادامه صحبتهایش با بیان اینکه سالانه یک میلیون و ۵۰۰ هزار مادر باردار داریم، گفت: این افراد هم جزو گروههای هدف ما در حوزه پیشگیری از HIV هستند که باید مورد غربالگری قرار گیرند. امسال انتظار داریم که این برنامه بهتر از قبل پیش رود. باید بدانیم که پیشگیری از انتقال HIV از مادر به نوزاد بسیار ارزشمند است.
وی ادامه داد: امسال چند گروه هدف را در حوزه پیشگیری از HIV تعریف کردهایم. اول افرادی که به صورت داوطلبانه مراجعه کرده و بر اساس مشاوره تست میدهند. دوم افراد تحت پوشش مراکز MMT. سوم مادران باردار و چهارم زندانیان. اگر بتوانیم به طور جدی این گروهها را ارزیابی کنیم به احتمال زیاد درصد بیماریابیمان که در حال حاضر زیر ۵۰ درصد است، افزایش مییابد. باید توجه کرد که امروزه اگر داروها را به درستی برای بیماران مبتلا به HIV استفاده کنیم، فرد میتواند به طور طبیعی زندگی کند و بیماریاش کنترل میشود و مهمتر از آن از انتقال بیماری نیز پیشگیری میشود.
رئیسی با بیان اینکه در بحث استفاده از رپیدتست ۸۱ درصد افزایش داشتهایم، گفت:البته روند تشخیص ما کند است و در حوزه بیماریابی کارهای بیشتری داریم. ما باید تمرکزمان را روی بیماریابی بگذاریم. خوشبختانه در حال حاضر فرآیند ثبت و پیگیری بیماریمان ارتقا یافته و در سیستم شبکه پزشکان درمانگر به خوبی کار را پیش میبریم؛ به طوریکه ۸۶ درصد افرادی که به مراکز مشاوره ما مراجعه میکنند، تحت درمان قرار میگیرند. یعنی به طور کلی ۳۰ درصد مبتلایان تحت پوشش درمانی قرار میگیرند.
راهاندازی آزمایشگاه مقاومت دارویی HIV در کشوررئیسی با اشاره به امکانات آزمایشگاهی و تجهیزاتی در حوزه HIV گفت: خوشبختانه آزمایشگاه مقاومت دارویی HIV را علی رغم وجود تحریم و با یک سال مذاکره در کشور راهاندازی کردیم و ۴۱ مرکز را به دستگاه CD۴ مجهز کردیم. از طرفی باید توجه کرد که یک سوم مبتلایان به HIV به دلیل بیماری سل از بین میروند و فرد مبتلا به HIV بسیار مستعد ابتلا به سل است. به همین دلیل ما هر بیمار HIV را به طور رایگان برای بیماری سل نیز ارزیابی میکنیم و به طور رایگان نیز تحت درمان قرار میدهیم.
رئیسی از راه اندازی شش آزمایشگاه مولکولی HIV در کشور خبر داد و گفت: در عین حال راهاندازی چهار موبایل کلینیک در کشور برای ارائه خدمت در مناطق محروم و افزایش شناسایی و جلوگیری از تولد موارد جدید HIV بسیار موثر است.
رئیسی با اشاره به برنامه غربالگری مادران باردار برای پیشگیری از ابتلای نوزادشان به HIV گفت: ما یک برنامه پایلوت را از سال ۹۳ در ۱۶ دانشگاه کشور و در مناطق حاشیهای شهرها آغاز کردیم و در حال حاضر قرار است در همه کشور برنامه پیشگیری از انتقال HIV از مادر به نوزاد را انجام دهیم. تا پایان سال ۹۶، ۵۷۶ هزار زن باردار را تحت نظر قرار دادیم و توانستیم ۱۱۳ مورد مثبت HIV پیدا کنیم که خوشبختانه در ۱۱۱ مورد تولد بدون HIV موفقیت آمیز بود. آن دو مورد هم به این دلیل دچار مشکل شدند که خیلی دیر به ما مراجعه کرده بودند. واقعیت این است که اگر اطلاع رسانی کنیم میتوانیم جلوی این بیماری را بگیریم.
وی گفت: اگر بتوانیم ظرف ۷۲ ساعت فرد تازه مبتلا شده را پیدا و ظرف ۲۸ روز درمان کنیم، بیماری کنترل میشود؛ در غیر این صورت فرد آلوده خواهد شد. در یکی از پاتوقها با بیماریابی که انجام دادیم ۲۲ مورد مثبت پیدا کردیم. امیدوارم صدا و سیما هم در این حوزه کمک کند و بتوانیم در بحث اطلاع رسانی مردم را آگاه کنیم و از HIV انگ زدایی کنیم.
شناسایی ۲۴هزار مبتلا به ایدز در کشوربه گزارش ایسنا، رئیسی همچنین در حاشیه مراسم روز جهانی ایدز با حضور در جمع خبرنگاران با بیان اینکه تاکنون ۲۴ هزار بیمار مبتلا به اچآیوی در کشور شناسایی شده و تحت پوشش درمانی هستند، گفت: معتقدیم که دو برابر افراد تحت پوشش کنونی، مبتلا به اچ آی وی در کشور وجود دارد. بنابراین باید به سراغ گروههای پرخطر رفته و بیماران مبتلا را شناسایی کنیم.
وی افزود: بر همین اساس یکی از اقداماتی که انجام خواهیم داد این است که برای اولین بار تست رپید اچ آی وی را به همراه راهنما و تلفن مشاوره در اختیار داروخانه قرار میدهیم که فرد میتواند کاملا محرمانه خودش به داروخانه مراجعه کند و تست را بگیرد.
رئیسی ادامه داد: در عین حال اجازه ورود تست بیکیفیت را هم ندادهایم و این مدل تست با سختگیری زیادی وارد شده و حساسیت و اختصاصیت بالایی دارد. در عین حال کار کردن با آن بسیار راحت است. امیدواریم در ماههای آینده این تستها در داروخانههای سراسر کشور توزیع شوند. فکر میکنم تا دو ماه آینده این اتفاق بیفتد.
معاون بهداشت وزیر بهداشت در پاسخ به سوال ایسنا درباره قیمت تستهای تشخیصی که قرار است در داروخانهها توزیع شود و نحوه استفاده از آنها، گفت: در این خصوص راهکارهای پیشبینی کردهایم. به طوری که اولا همه مطبهای پزشکی اعم از دولتی و غیر دولتی میتوانند زیر نظر خودشان تست را انجام دهند. در عین حال افراد میتوانند مستقیما تست را دریافت کرده و آن را انجام دهند. بر این اساس ظرف ۱۰ تا ۱۵ دقیقه میتوانند تست را انجام دهند و سپس با تلفن مشاوره تماس گرفته و راهنمایی بگیرند.
رئیسی با بیان اینکه این تستها از حساسیت و اختصاصیت بالایی برخوردار بوده و مورد تایید وزارت بهداشت است، گفت: در دنیا هم این کار را انجام دادهاند. البته باید توجه کرد که به هیچ وجه اجازه نمیدهیم که کیفیت این تست ها پایین باشد. زیرا پاسخ کاذب ارائه میدهد.
وی درباره قیمت این تستها نیز گفت: این تستها را کمیته فنی تعیین کرده و قیمتگذاری آن در اختیار سازمان غذا و دارو است. البته این تستها در برخی از قسمتهای دنیا بسیار گران بوده و بین ۳۰۰ تا ۴۰۰ هزار تومان هستند، اما فکر میکنم تستی که به کشور ما میآید بین ۵۰ تا ۶۰ هزار تومان قیمت داشته باشد. البته بسته به استقبال مردم میتواند در آینده تحت پوشش بیمه قرار گیرد.
منبع: ایسنا برچسب ها: ابتلا به HIV ، ایدز ، وزارت بهداشت
منبع: ناطقان
کلیدواژه: ابتلا به HIV ایدز وزارت بهداشت
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت nateghan.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ناطقان» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۱۷۵۴۵۶۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
۷ عاملی که که علائم بیماری پارکینسون را بدتر میکنند
ایتنا - بیماری پارکینسون وضعیتی است که منجر به مشکلاتی در حرکت، خواب، سلامت روان و غیره میشود. هیچ درمان کاملی تا کنون برای آن ابداع نشده است، اما داروها و درمانهایی برای کاهش علائم آن مانند لرزش، مشکل در صحبت کردن و انقباضات دردناک عضلانی وجود دارد.
بیماری پارکینسون چیست؟
این بیماری یکی از شایعترین اختلالات سیستم عصبی به حساب میآید که نخستین بار از سوی دانشمند بریتانیایی دکتر جیمز پارکینسون در سال ۱۸۱۷ میلادی توصیف شد و نام وی بر روی این بیماری قرار گرفت.
در پارکینسون، که یک بیماری پیشرونده مزمن است، افراد مبتلا به لرزش در اندامها و کندی حرکت میشوند. در ادامه روند بیماری مبتلایان ممکن است دچار اختلالات حافظه و تغییر رفتاری شوند. این در شرایطی است که مشکلات روان از جمله استرس و افسردگی نیز در مبتلایان بسیار شایع است و حدود یک سوم این افراد با دیابت دست و پنجه نرم میکنند.
دکتر آدیتیا گوپتا، جراح مغز و اعصاب، در این باره میگوید: «این بیماری زمانی رخ میدهد که سلولهای عصبی در مغز، به ویژه در بخش ‘توده سیاه’ به تدریج از کار میافتند یا میمیرند. این سلولها دوپامین تولید میکنند که یک انتقالدهنده عصبی ضروری برای هماهنگی حرکات بدن است. با کاهش سطح دوپامین، افراد مبتلا به پارکینسون دچار لرزش، سفتی، کندی حرکت و اختلال در تعادل و هماهنگی اجزای بدن میشوند.»
علت دقیق بیماری پارکینسون هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اما اعتقاد بر این است که عامل ژنتیکی میتواند در ابتلا به آن نقش داشته باشد.
سن یک عامل خطر مهم در پیدایش این بیماری است. پارکینسون عموما برای سنین پس از ۶۰ سال مشاهده میشود اما بر اساس آمارها حدود ۵ تا ۱۰ درصد افراد حتی پیش از ۵۰ سالگی هم به این بیماری مبتلا میشوند. در اروپا تخمین زده میشود بین ۱ تا ۲ درصد از افراد بالای ۶۵ سال مبتلا به بیماری پارکینسون باشند.
علائم بیماری پارکینسون چیست؟
علائم بیماری پارکینسون می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد اما معمولا شامل مواردی نظیر لرزش به خصوص در دستها، بازوها یا پاها، سفتی یا به اصطلاح چوبشدگی عضلات، کندی نابهنجار حرکت ماهیچهها یا کندی حرکت، بیثباتی وضعیتی که منجر به مشکلات در حفظ تعادل میشود، تغییر در گفتار، نوشتار یا حالت چهره است.
علاوه بر اینها علائم اختلال در روان فرد نیز نظیر افسردگی، اضطراب و اختلالات خواب میتوانند از جمله اختلالات در خواب باشند.
چه چیزی میتواند علائم بیماری پارکینسون را بدتر کند؟
در صورت ابتلا به پارکینسون، مواردی وجود دارند که میتوانند این بیماری را بدتر کنند. این عوامل عبارتند از:
۱. استرس: واکنش طبیعی بدن به استرس شامل افزایش تنش عضلانی و بالا رفتن ضربان قلب است که میتواند باعث تشدید لرزش و سفتی عضلات در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون شود.
تکنیکهای مدیریت استرس مانند تمرکز حواس، مدیتیشن و تمرینهای تمدد اعصاب میتوانند با تقویت و آرام کردن سیستم عصبی به کاهش این اثرات کمک کنند.
۲. کمخوابی: خواب ناکافی یا بیکیفیت، ریتم طبیعی بدن را مختل میکند و منجر به افزایش خستگی و بدتر شدن علائم حرکتی در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون میشود. فراهم کردن زمینه خواب خوب و رسیدگی به اختلالات خواب با کمک پزشک برای مدیریت علائم پارکینسون بسیار مهم است.
۳. بیماری یا عفونت: هر گونه بیماری یا عفونت میتواند استرس بیشتری را بر بدن وارد کند و منجر به بدتر شدن موقت علائم پارکینسون شود. برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون مهم است که به سرعت به هر گونه بیماری یا عفونت رسیدگی کنند و مراقب حفظ سلامت کلی خود باشند.
۴. زمان یا دوز دارو: زمان و دوز مناسب داروها برای مدیریت موثر علائم پارکینسون ضروری است. اگر داروها طبق دستور مصرف نشوند، در کنترل علائم ممکن است نوسان رخ دهد.
۵. تغذیه نامناسب: سوءتغذیه یا کمآبی می تواند بر جذب دارو و سلامت کلی تأثیر بگذارد و به طور بالقوه علائم پارکینسون را بدتر کند. حفظ یک رژیم غذایی متعادل متشکل از غذاهای مغذی میتواند موثر باشد و اثربخشی داروهای پارکینسون را افزایش دهد.
۶. عدم تحرک: فقدان فعالیت بدنی میتواند به سفتی و ضعف عضلانی و بدتر شدن علائم حرکتی کمک کند. این در حالی است که ورزش منظم و حرکات کششی میتواند به بهبود تحرک، تعادل و عملکرد کلی بدن کمک کند. ترشح اندورفین در نتیجه ورزش نیز میتواند به کاهش علائم افسردگی و اضطراب یاری برساند.
۷. داروهای خاص: برخی داروهای خاص مانند داروهای ضد روانپریشی، ضد تهوع و ضد افسردگی میتوانند با سطح دوپامین تداخل کرده یا علائم حرکتی را تشدید کنند.
علائم پارکینسون چگونه مدیریت میشوند؟
مدیریت علائم پارکینسون معمولاً شامل ترکیبی از داروها، فیزیوتراپی، گفتار درمانی و اصلاح سبک زندگی است.
داروها با افزایش سطح دوپامین در مغز یا تقلید اثرات آن، علائم حرکتی را کم میکنند. فیزیوتراپی و برنامههای ورزشی از طرف دیگر میتوانند تحرک، انعطافپذیری و تعادل را بهبود بخشند.
همزمان گفتار درمانی میتواند در برخورد با مشکلات گفتار و بلع کمک کند. گروههای حمایتی و مشاوره نیز میتوانند توصیههای عملی برای مقابله با چالشهای زندگی با پارکینسون ارائه دهند.
کارشناسان میگویند برای تنظیم برنامههای درمانی و رسیدگی به هرگونه علائم یا عوارض مرتبط با بیماری پارکینسون، نظارت منظم توسط پزشک ضروری است.